Gizonezkoen biztanleria gehienak prostatitisarekin arazo asko azaltzen ditu: zutitzearen disfuntzioa eta libido gutxitzea, antzutasuna eta harreman intimoen urraketak. Badaude kasuak 37, 5 º C-ko tenperaturaren igoera luzea prostatitis kronikoak ere azaltzen dituenean. Eta tenperatura horrek gorputzean prozesu patologiko oso arriskutsuak adieraz ditzake, izaera onkologikoa barne.
Jendea hain beldurtzen da diagnostiko honekin, non neurotiko bihurtzen da, gaixotasunak izaera psikosomatikoa du eta tratamendu egokia behar du. Tratamenduak arrakasta izan dezan, beharrezkoa da patologiaren agerpenaren kausa zehatz-mehatz ulertzea eta tratamendu erregimen egokia garatzea.
Prostatitis kronikoaren sintomak
Gehienetan, gaixotasunak ez du seinale kliniko nabarmenik, bizi-mailaren hondatzea baino ez da nabaritzen. NIH nazioarteko sailkapenaren arabera, gaixotasuna II kategoriakoa da. Patologia bakterioek eragiten dute, hau da, ezinezkoa da gaixotasuna kentzea tratamendu mediko berezirik gabe. Ez da folk metodorik - teak, tinturak eta edariak - gaixotasuna sendatuko, pazienteei denbora bakarrik hartzen diete. Bakterio prostatitis kronikoa gertatzen da patologiak hiru hilabete baino gehiago irauten duenean eta hanturazko gaixotasun guztien kopuru osoaren % 10 baino gehiago ez denean. Hau da gizonezkoen gernu-traktuko infekzio iraunkorren mota ohikoena.
Garrantzitsua.Diabetesa duten pazienteak garaiz tratatu behar dira, gluzemia maila egokia mantentzeko. Horrelako manipulazio terapeutikoak direla eta, patologia agertzeko arriskuak murrizten dira.
Patogenia eta etiologia
Bakterio prostatitis kronikoa Escherichia coli-k eragiten du batez ere, baina klamidiak eta hainbat mikoplasma organismo patogenoak diren kasu isolatuak ere badaude. Mikrobioak uretratik beheranzko edo goranzko moduan sartzen dira prostatara, baina mediku zientziak infekzio hematogeno edo linfogenoaren aukerak ere deskribatzen ditu. Denbora luzez tratamendua egiten ez baduzu, orduan guruin-ehunen esklerosia posible da - oso konplikazio arriskutsua, ondorio negatiboak dituena eta tratatzeko zaila dena.
Diagnostiko-metodoak
Diagnostiko zuzen batek paper erabakigarria du tratamendu-prozesuan, konplikazioak izateko probabilitatea gutxitzen du eta patologiatik guztiz berreskuratzeko aukera ematen du. Diagnostikoa hainbat fasetan egiten da, horietako bakoitza arreta handiz tratatu behar da. Sintomatologia gaixoaren osasun-arazoei eta fenomeno disurikoei buruzko kexek osatzen dute. Azterketa klinikoen konplexutasuna sintomak ez direla koherenteak dira, sarritan haien ezaugarriak eta konbinazioak banaka aldatzen dira.
- Anamnesia.Gaixoak ahalik eta xehetasun gehien kontatu behar du bere ondoez guztia. Beheko sabeleko mina izan daiteke, uretra. Baliteke ondoeza agertzea ondestean, mikturatzeko zailtasuna, pixa egiteko gogo faltsua. Oso garrantzitsua da pazientea ez dadin ezkutatu medikuari kasualitatezko sexua, hipotermia. Medikuak diabetesaren presentzia argitzen du. Zenbait erakunde medikotan, pazienteei galdetegi bat betetzeko eskatzen zaie. Gaixotasunaren seinale klinikoak zerrendatzen ditu, puntuazio bat dago haien agerpenaren intentsitatearen eta maiztasunaren arabera. Eskala berezi bati esker, medikuek patologia klinikaren ideia objektiboa izan dezakete.
- Palpazioa.Palpazioan, medikuak gutxi gorabehera prostatako guruinaren handitze-maila zehazten du, mina, asimetria eta ehunen heterogeneotasuna egiaztatzen du.
- Laborategiko diagnostikoak.Prostatitis bakteriano kronikoaren diagnostiko zuzena egiteko informaziorik baliotsuena eta zehatzena ematen du. Analisiak egiteko, gernu-laginak biltzen dira prostatako masajearen aurretik eta ondoren. Laginak bi beira dira, masajearen aurretik eta ondoren leukozitoen eta bakterioen kopurua zehazten dute. Laborategiko probak egiteko metodo alternatibo bat dago, zeinetan likido seminala leukozitoen edukia aztertzen den. Gainera, paziente guztiei uretratik lohi-azterketa bat egiten zaie.
- Diagnostiko instrumentala.Ez da beti erabiltzen prostatitis kronikoan ohiko aldaketarik ez dagoelako. Baina medikuek guruin-ehunaren heterogeneotasuna bisualki ikusteko aukera ematen die.
- Diagnostiko diferentziala.Prostatitis kronikoa uretritis kronikoa bereizteko aukera ematen du. Diagnostikoa lau beirazko lagin batean oinarrituta egiten da.
Azken diagnostikoan zailtasunak izanez gero, pazienteak beste mediku batzuetara bidal daitezke kontsultak egiteko:
- otorrinolaringologoak ziurtatu behar du gaixoak amigdalitis kronikorik ez duela jasaten;
- dermatologo batek baieztatu behar du prostatitis kronikoak etiologia estafilokokoa duela, zeinetan larruazaleko lesio pustularrak posible direla;
- prostatako guruinaren hantura kronikoaren eragile odontogenoa egiaztatzen denean, dentistari gomendatzen zaio aho-barrunbea aztertzea.
Azterketan zehar, antzeko klinika duten patologiak guztiz baztertu behar dira. Hauek izan daitezke sexu-transmisiozko gaixotasunak, zona anorektalaren hantura, organo genitourinarioen infekzioa. Kasurik zailena neoplasia onkologikoak dira. Pazientearen azterketa integral batetik lortutako datuetan oinarrituta, patologiaren tratamendu egokia agintzen da.
Prostatitis kronikoa agertzea eragiten duten arrazoiak
Kasu gehienetan, prostatitis kronikoa gertatzen da forma akutua tratamendu desegokia dela eta. Paziente askok ez dute sendagaiaren ikastaro osoa onartzen eta tratamendua gelditzen dute osasuna hobetu gabe. Gainera, patologia izateko probabilitatea handitzen da faktore hauen ondorioz.
- Sexu bizitza kaotikoa.Honek sexu-bikotekideen aldaketei ez ezik, abstinentzia luzeari ere egiten die erreferentzia.
- Perinealaren traumatismoaren maiz eta denbora luzez esposizioa.Bizikleta profesionalak edo zaldiz ibiltzeak, lan sedentarioak, etab. -ek inguruko ehun bigunetan eta odol-hodien lesio iraunkorra eragiten dute. Ondorioz, prostatako guruinaren funtzionaltasuna hondatzen da, infekzioaren ondorioz hanturazko prozesuak gerta daitezke.
- Immunitate-sistemaren disfuntzioak.Gorputzaren defentsak ahultzea bizimodu desegokia, maiz hipotermia, nahaste neurogeniko eta hormonalengatik gertatzen da.
Prostatitis kronikoa tratatzeko moduak
Tratamenduaren azken helburua patogenoa erabat desagerraraztea da. Prozedurak anbulatorioan egin daitezke, baina medikuarekin aldizkako kontsultak egin behar dira. Emaitza aukeratutako botiken araberakoa ez ezik, gaixoaren beraren nahiaren araberakoa da. Bizimodu zuzena eta aktiboa eraman behar du, hipotermia eta intsolazioa saihestu. Sexu harreman erregularrak eragin positiboa du. Diagnostikoa egin ondoren, derrigorrezkoa da sexu-bikotekidea egiaztatzea, patogenoak detektatzeko kasuan, tratamendua elkarrekikoa da.
Antibiotikoak prostatitis kronikoa tratatzeko erabiltzen dira, hainbat substantzia aktibo bere abantailak eta desabantailak dituzte. Aukeratutako sendagaiak fluoroquinolones dira, pazienteek hobeto jasaten dituzte. Tratamenduaren iraupena gutxienez lau astekoa da, kasu batzuetan hiru hilabetera irits daiteke. Gehienetan, drogak ahoz erabiltzen dira, injekzioak oso gutxitan erabiltzen dira eta gorputzaren erreakzio zehatzen atzealdean bakarrik.
Prostatitis kronikoaren sintomak desagertu ondoren, tratamendua gutxienez 14 egunez jarraitu behar da.
Sendaketa osoa laborategiko saiakuntzen bidez berresten da. Ikastaroa amaitu eta hilabetera, laginak hartu behar dira, eta horietan adierazle guztiak normalak izan behar dira.
Erabiltzen diren bakterioen aurkako sendagaiak
Gaixoaren benetako egoeraren arabera, medikuak antibacterial batzuk agintzen ditu.
Droga taldea |
Abantailak eta desabantailak |
|---|---|
Fluoroquinolones |
Farmakokinetika erabiltzeko erosoa da, forma guztietan antzekotasunak ditu bai ahozko eta parenterala erabiltzeko. Ondo metatzen da eta guruinaren ehunek denbora luzez mantentzen dute, biodisponibilitate handia du ezaugarri. Drogak mikroorganismo atipiko eta tipikoen aurka eraginkorrak dira, eta Pseudomonas aeruginosa kentzeko ere adierazita daude. Desabantailen artean beste sendagai batzuekin konbinazio txarra da. Gainera, fluoroquinolonesek gaixoaren nerbio-sisteman eragin negatiboa dute eta fotosentsibilitatea eragin dezakete. |
Sulfonamidak |
Ehunetan, guruinak ondo metatzen dira eta denbora luzez mantentzen dira. Ahozko eta parenterala administratzeko formak daude. Paziente guztientzat eskuragarri dagoen kostu batean, bakterio patogeno tipiko ugariren aurkako jarduera handia nabaritu zen. Desabantaila da entsegu klinikoek ez dutela Pseudomonas aeruginosa eta enterococcus-en aurkako sendagaiaren eraginkortasuna baieztatu. Bakterio mota batzuek Enterobacteriaceae ez dute sulfonamidekin erreakzionatzen. Hitzordua baino lehen, diagnostikoa berriro argitzea komeni da, bestela neurri terapeutikoek ez dute aurreikusitako emaitza ekarriko. |
Tetraziklinak |
Aplikazio mota desberdinak dituzte, paziente guztientzat eskuragarri dauden kostu batean. Klamidiaren, ureaplasmaren eta mikoplasmaren aurka oso eraginkorrak dira. Ez zen albo-ondorio nabaririk nabaritu. Desabantailak - ez da aktiboa Pseudomonas aeruginosa-ren aurka. Beste arazo bat da koagulasa-negatiboko estafilokokoek, Enterobacteriaceae familiako bakterioek eta enterokokoek sendagaiarekiko gutxi erreakzionatzen dutela. Bigarren mailako efektuek larruazaleko lesioak izateko probabilitate handia dute. Ez hartu gaixoak giltzurrun edo gibeleko gutxiegitasuna badu. |
makrolidoak |
Abantailak - oso aktiboa bakterio gram-positibo mota batzuen aurka, klamidiaren aurka eraginkorra dela frogatuta. Guruinaren ehunak drogaz berdin betetzen dira eta denbora luzez eusten diote. Makrolidoek toxikotasun minimoa dute gorputzerako, eta, horri esker, giltzurruneko edo gibeleko arazoak dituzten pazienteei preskribatzea ahalbidetzen du. Desabantaila bakterio gram-negatiboen eta mikrobio atipikoen aurkako eraginkortasun minimoa da. |
Nagusien osagarri gisa, palmondo nanoaren, hainbat landareren polenaren eta hanturaren aurkako eta antiandrogenikoak dituzten beste landare batzuen estraktuarekin egindako belar prestakinak erabiltzea gomendatzen da. Baina hau tratamendu konplexuaren osagarri gisa soilik izan daiteke.
Zantzu zehatzak aurkitzen badira, paziente batzuei α preskribatzen zaiebat- adrenoblokeatzaileak. Atzeko uretraren oztopo dinamikoa murrizten dute eta disuria gutxitzen dute.
Prostatako guruinean eragiteko ohiko metodoak
Medikuntza modernoak guruinaren ehun bigunetan eragiteko metodo osagarriak erabiltzea ahalbidetzen du. Horrelako manipulazioak aldi berean edo prostatitis kronikoaren tratamendua amaitu ondoren egiten dira.
Guztiz debekatuta dago guruinarekin edozein manipulazio independentean egitea. Kalifikaziorik gabeko eta profesional gabeko eraginek ondorio larriak izan ditzakete.
Prostatitis kronikoa tratatzen ez bada, patologia berri eta konplexuagoak izateko arriskuak daude. Haien lokalizaziorako, eragin hauek esleitu daitezke.
- termikoa. Gehienetan, mikrouhin-terapia transuretrala erabiltzen da, tenperatura altuen esposizioagatik, prostatako ehunen tamaina gutxitzen da.
- Ultrasoinuak.Prostatan eragiteko metodo oso eraginkorra, ez dago minik prozeduretan.
- Kriodestrukzioa.Tenperatura baxuek kaltetutako prostatako ehuna kentzen dute.
Kasu guztietan, pazienteek jakin behar dute zenbat eta lehenago hasi prostatitis kronikoaren tratamendua, orduan eta prozesu patologikoa errazagoa eta azkarragoa desagerrarazten dela, orduan eta ondorio larriak izateko aukera txikiagoa izango dela, orduan eta aukera handiagoak izango direla sendatze osoa izateko. Berreskuratu ondoren, gaixoak bizimodu normal batera itzultzen dira.
Gehien egiten diren galderen erantzunak
Prostatitisa, kronikoa barne, gizonezkoen populazioa beldurtzen du bere ondorio negatiboekin. Oinarririk gabeko beldur gehienek mediku ezagutza oso baxuek, zurrumurru ugariek eta hainbat sendatzaileengan duten fedeek azaltzen dute. Nola erantzuten die mediku zientziak galdera ohikoenei?
Lan sedentario iraunkorrak prostatitis kronikoa eragin al dezake?
Aurretik, mediku profesionalek prostatitis kroniko kongestiboa deiturikoak erabiltzen zituzten diagnostikoa egiterakoan. Diagnostiko gailu modernoek frogatu dute prostatitisa izaera infekziosoa eta hanturazkoa dela, beste faktore fisiologiko guztiek gorputzaren osasun orokorrari eragin diezaiokete eta eragin dezakete. Gehienetan, gaixotasunaren kausa kasualitateko sexu harremanak izaten dira, eta horietan patogenoak transmititzen dira. Barruko arropa deserosoak, errepikatzen ez diren sexu-harremanek edo abstinentzia luzeak muntatzeko arazoak eragiten dituzte. Ondorio geldiak edo traumatikoak direla eta, ehun bigunen patologiak agertzen hasten dira prostatako guruinean. Baina sailkapen mediko modernoaren arabera, hau ez da prostatitisa, prostatopatia baizik.
Ba al dago loturarik prostatitis kronikoaren eta txirrindularitzaren artean?
Bai hor dago. Zaldi edo txirrindularitza profesionalaren prostatitis kronikoaren eragin positiboari buruzko zurrumurruak, jarlekuak perineoa etengabe masajeatzen duelakoan daude. Hori dela eta, prostatako odol-hornidura hobetzen da, prostatitis kronikoaren ondorio negatiboak ezabatzen dira. Izan ere, dena guztiz kontrakoa da. Jarlekuak arteriak larriki zauritzen ditu, haitzuloetako gorputzen odol-hornidura funtzionala nahasten da. Zakilean kokatzen dira. Ondorioz, zutitzearen funtzioarekin arazoak egon daitezke. Jakin behar duzu ekialdeko medikuntza tradizionalaren gomendatutako masaje leun guztiek ez dutela sendatzen. Izaera erotikoak dira, ez terapeutikoak. Tresna psikologiko osagarri gisa erabil daitezke, eta ez prostatitis kronikoaren tratamendu nagusi gisa.
Bigarren galdera modu naturalean sortzen da - zergatik gomendatzen dute urologo batzuek ondesteko masajea? Hemen dena apur bat konplikatuagoa da. Masaje hau probak ematerakoan erabiltzen da. Aurretik, prostatako odol-hornidura handitzeko prozedura osagarri gisa agindu zen. Diagnostiko metodo modernoek frogatu dute masaje horren eraginkortasunik eza prostatitis kronikoan. Baina ondesteko muki-mintzetan kalteak izateko arrisku handiak daude. Praktikak erakutsi duenez, guruinen masaje eraginkorrena sexu-harremanetan zehar eiakulazio naturala da.
Bizitza intimoko arazoak, beheko sabeleko mina, maiz pixa egiteko gogoa beti adierazten al dute prostatitis kronikoa?
Ez, ez beti, horrelako sintomek prostatako funtzionamenduarekin zerikusirik ez duten beste arazo batzuk adieraz ditzakete. Aitzitik, askotan prostatitis kronikoa sintoma nabarmenik gabe gertatzen da eta kasualitatez detektatzen da. Kontuan izan behar da prostatako adenomak, maskuriaren disfuntzioak, kolon sigmoidearen arazoak eta nahaste neurologikoak sintoma arrunt asko dituztela.
Posible al da prostatitis kronikoa fisioterapiaren bidez sendatzea?
Ezinezkoa da. Nola ez espero gaixotasuna azkenean bere kabuz desagertuko denik. Magnetoterapia, laser terapia eta beste prozedura batzuk metodo osagarri gisa agintzen dira prostatitis kronikoaren tratamendu konplexuan zehar. Protokoloak neurri mediko guztiak deskribatzen ditu, ez da gomendagarria bertan behera uztea.
Beti beharrezkoa al da prostatitis kronikoa tratatzea?
Paziente batzuek gaixotasuna pairatzen dute urte askotan, eta denbora horretan ez da ezer ikaragarririk gertatzen, haien ustez. Jakina, pazienteek galdera hori dute. Prostatitis kronikoaren kasu hilgarriak ez dira mediku praktikan erregistratu. Baina bizi-kalitatearen beherakada nabarmena dago, kasu batzuetan prostatako esklerosia gerta daiteke. Gainera, gorputzean mikroorganismo patologikoen etengabeko presentzia sistema immunologikoa deprimitzen du, eta horrek edozein gaixotasun sor dezake. Ez du zertan prostatako funtzionamenduarekin zerikusia izan.
Mediku-neurri egokiek eta pazienteek medikuen gomendioak zalantzan jartzen dituztenek %100eko bermea ematen dute prostatitis kronikoa sendatzeko. Baldintza bat diagnostiko zuzena eta botiken aukeraketa optimoa, tratamendu konplexua erabiltzea da.